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[注意]乙肝夫妻怎么生个健康孩子?         ★★★ 【字体:
乙肝夫妻怎么生个健康孩子?
作者:MSN    课程来源:MSN    点击数:    更新时间:2007-11-30    
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主持人
  • 各位网友大家下午好,这里是MSN中文网的直播室,我们今天的话题是乙肝夫妻怎么生个健康的孩子,所以今天请来的是北京佑安医院专门做乙肝研究的廖慧钰主任。大家都知道中国是乙肝大国,而且很多资料也显示,有50%的乙肝患者,或者乙肝携带者是因为母亲怀孕的时候传播来的,怎么让乙肝的带毒者生一个健康孩子就显得非常重要。所以廖教授就这个课题做客我们的直播室。廖教授下午好。
  • 廖慧钰
  • 下午好,各位网友下午好。今天非常高兴和网友们一起讨论乙肝病毒携带者如何生存一个健康的宝宝。
  • 主持人
  • 对,很多人非常关心大三阳或者小三阳,或者其它指标不正常,又想要孩子,什么情况下能怀孕?请您先讲讲指标的验证。
  • 廖慧钰
  • 作为乙肝病毒感染什么时候可以怀孕,这是所有的乙肝病毒感染者未生育这些人所关注的一个非常重要的问题,经常有病人打电话或者直接看我的门诊咨询这个事,我觉得这个问题提的非常好,作为乙肝病毒感染,什么情况下能怀孕呢?我们首先讲讲乙肝病毒感染,这个人是处于什么状况?比如说乙肝病毒感染的这个患者,有些人可能就是单纯的乙肝病毒的携带,这种人肝功能是正常的,通过B超检查又没有什么问题,这就是所谓的乙肝病毒的携带者,所谓的健康携带者,但是这种健康携带者有些人经过干穿的检查,有些人有不同程度的损伤,但是有些人是正常的,所以说,当一个乙肝病毒感染以后,应该到医院去,最好到专科医院进行相关乙肝病毒的检查,查什么呢?第一,查我们常规说的乙肝的两对半,就是五项,乙肝的表面抗原、表面抗体、E抗体、E抗原、核心抗体,另外还要查乙肝病毒的DNA,来看一下咱们的乙肝病毒感染是什么状态。第二,要查一下肝功能,包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶,以及胆红素、白蛋白的情况,了解一下肝脏到底有没有这种损伤。另外还可以进行B超的检查,通过B超可以看出我们肝脏的损伤程度,必要的时候可以做CT的检查,明确肝脏损伤有没有慢性的损伤,有没有肝硬化。奥了解这种情况以后,在医生的指导下进行怀孕。什么样的人能够怀孕呢?这里就要提出了如果查乙肝病毒,虽然是阳性,不管是什么所谓的大三阳或者小三阳,如果肝功能正常,影像学也没有提出有明显的肝脏损伤,在这种情况下还是可以怀孕的。但是牵扯到一个问题,有些曾经有过慢性肝炎,或者有些病人虽然没有得过肝炎,但是我们影像学检查提示肝脏有损伤,这种情况是否可以怀孕,要在专科医生的指导下帮助你评判一下你的肝功能是什么状况,如果肝功能在比较好的情况下还是可以怀孕的,如果各项指标提示出你肝脏损伤比较重,尤其出现肝硬化晚期的情况,这种病人医生主张尽量不要怀孕,避免一些不必要的问题。因为作为正常人的怀孕,肌体的各种代谢都增加了,肝脏是我们人体一个很重要的器官,参与肌体很多的代谢,有蛋白代谢、糖尿代谢、脂肪代谢,包括各种维生素,这些代谢都应该是在肝脏里代谢的。第二,肝脏还参加肌体的解毒功能,比如说来自肌体的毒物或者代谢的产物不需要通过肝脏来解毒。当正常人怀孕的时候,肌体的各种代谢肯定要增加,营养也需要增加。再加上胎儿在生长过程中也需要从母体摄取,如果在肝脏情况不太好的情况下,要怀孕等于是加重了肝脏的负担,这样可能会对肝脏进一步损伤,影响母亲身体健康有少数乙肝的患者可能会引起重者肝炎、肝衰竭的情况,这样就危及了母亲的生命。对于胎儿来讲,如果肝功能不正常的时候,在这种情况怀孕可能会影响胎儿的生长发育,甚至可能会造成孩子畸形,甚至有些会引起流产或者早产。所以,对胎儿的生长发育也不是很有利,你要是想怀孕最好先检查一下肝功能的一些指标,在专科医生的指导下判断你是否可以怀孕,这样是比较安全的。
  • 主持人
  • 主要是针对母亲的肝功能叶很重要,各位网友或者其它乙肝相关的人更加关注的是,是不是我带着毒了就不能怀孕,其实肝功能对母亲和孩子的健康很重要。比如肝功能正常,但是还是大小三阳,这样会传播吗?孩子生出来母亲肝功能没有损伤,但是孩子出生了会不会也是带毒者?
  • 廖慧钰
  • 这个问题是大家都关注的问题,除了要保证母子的健康,还要看一下生下的孩子是否被感染。有些乙肝病毒携带者是E抗原阳性,乙肝病毒DNA阳性,这种患者,或者乙肝病毒携带的这些人,他对别人可能会有一定的传染性,这种传染性是通过一些途径来传播的。这儿就牵扯到乙肝病毒的传播途径了,乙肝病毒的传播途径主要是带有乙肝病毒的血液或者是体液,经过破损的皮肤或者黏膜进入到正常的体内,可能会引起对人体的感染。乙肝感染途径主要经过以下几个途径:第一,经过宫内感染,也就是母婴传播。比如说经过胎盘的感染,有些报道已经提示,卵子和精子内发现病毒,这样是不是通过生殖细胞感染也列入可能了。母婴这种传播像刚才你说的,是属于咱们国家,包括亚洲很多国家很重要的传播途径。我国大概30%-50%慢性乙肝携带者都是有母婴传播。父亲也有传播的可能,这是一个很重要的传播途径。第二,生产过程中的传播。在分娩过程中,胎儿有破损的皮肤,接触了母亲,像血液、阴道分泌物、羊水引起的感染,或者在分娩过程中,如果母血中带有乙肝病毒DNA,也可以通过胎盘破损的口感染胎儿,这个目前认为也是乙肝的母婴传播很重要的一个方式。第三,孩子出生以后,母亲跟孩子密切接触,在这个过程中也容易感染乙肝病毒,所以母婴传播是乙肝病毒传染的一个很重要的途径。第四,通过体液或者血液这种途径传播,大家在日常生活中输了血制品,或者一些人共用针头、不消毒的注射、针灸等途径,有些家里人喜欢共用剃须刀、牙刷这些用具,如果有乙肝病毒污染这些用具,你接触了可能会被感染。除此以外,有些体液,比如像我们的唾液、阴道分泌物、精液以及汗液等等,都可能会含有乙肝病毒,在这种情况下人的皮肤黏膜有破损的话,接触这些体液也会被感染,所以说生活中密切接触也会被感染,就牵扯到一个问题,母亲要生了这个孩子会不会被感染,这些途径都可能会造成孩子的感染。母亲在什么情况下很容易造成孩子的感染,什么指标呢?就是看母亲的乙肝的E抗原还有乙肝病毒DNA,因为这两个指标是乙肝病毒复制了很重要的一个指标,另外也是传染性很强的指标,尤其是乙肝病毒DNA,如果含量比较高的话,这种情况它的传染性就很大。现在就说,孩子的母婴传播跟母亲的乙肝病毒DNA的含量是密切相关的。所以就要查这两项指标。但是话又说回来了,是不是孩子接触了母亲以后就一定被感染呢?在没有进行预防阶段之前,母亲如果是乙肝病毒表面抗原阳性的情况,她所生的孩子感染乙肝病毒的可能性就很大,举个例子,北京市做过一个报道,在80年代做的这个报道,如果没有加任何预防,表面抗原,母亲所生的孩子半年以后这个孩子表面抗体的阳转率可以达到40到50%,如果说E抗原阳性的母亲所生的孩子,半年以后她的孩子大概有90%以上会出现表面抗原阳性。在这种情况下,如果给他加上了预防接种,接种乙肝育苗、免疫球蛋白配合着联合的预防接种以后,发病率是明显的下降,孩子出生以后的保护率就很高了,比如说单纯的表面抗原阳性的母亲,所生的孩子,包括球蛋白的接种以后,她的孩子的保护率达到95%。如果说E抗原阳性的母亲所生的孩子经过了乙肝疫苗,包括进行免疫接种以后保护率也可以达到90%,所以也不必过分的紧张。经过我们的努力以后,预防接种的事实以后使得绝大部分的孩子都能够得到保护,但是还有一部分孩子没有得到保护,这是有很多原因的。
  • 主持人
  • 我刚才听了廖教授讲的大概三层意思,一个是肝功能与否决定孩子是否健康,决定能生的时候,孩子传不传染,有两个指标,一个是E抗原一个是DNA,如果是生下来,怎么鉴定孩子被不被传染,我们可以有什么阻断,比如说打一些免疫的预防针。还有一个问题,比如说我生了孩子,母亲是带毒者,她是剖腹产更安全还是顺产更安全,还有生完孩子以后母亲能喂奶吗?
  • 廖慧钰
  • 这确实是大家非常关注的问题,不光是乙肝病毒携带者关心的问题,我们医务人员也很关注。我们先说生产的方式,生产的方式就有剖腹产、自然顺产,有的再生产过程中也要加一些助产。这在过去认为,如果是阴道分娩的情况,在阴道分娩过程中,孩子经过母亲产道的时候可能会吸取母亲的血液或者阴道分泌物,或者是羊水,如果含有乙肝病毒可能会引起孩子感染,曾经提出这种孩子出生的时候最好是剖腹产。但是现在多项的研究显示,自然的分娩和剖腹产引起孩子乙肝病毒的携带率没有明显的差异。保护率也没有明显的差异,所以认为生产的方式好象不是很重要。如果这个孩子已经发生了宫内感染,这样跟你生产的方式没有什么关系了。另外,孩子在一出生的时候要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,联合接种以后,使得孩子的保护率非常高。现在的观点不一定主张产妇一定要剖腹产,要根据孩子当时的情况以及母亲的情况来决定分娩的方式。
  • 主持人
  • 就跟正常孕妇一样。
  • 廖慧钰
  • 对,在分娩过程中要注意严格的消毒,尽量缩短产程,需要尽量的避免母亲有乙肝病毒的血液和分泌物污染孩子,在出生的时候再加上保护性的预防接种,使得大部分孩子得到保证。这指的是分娩的方式。哺乳的问题大家也是很关注的,在母亲的乳汁中已经有很多的研究显示出能够检测出乙肝病毒,它的含量比较比较低。现在比较提倡母乳喂养,尤其是初乳里有很多免疫抗体,对孩子的生长发育有很大帮助,但是那个母乳喂养是指健康的母亲,如果有一个乙肝病毒携带的情况,是否要母乳喂养呢?这个是要不同的去对待的,如果母亲的乙肝病毒的含量比较高,还是不建议哺乳。这种病人本身E抗体阳性而乙肝病毒小于检测值,那么传播性就比较低,这种情况是否可以哺乳呢?有不少专家提意见是可以哺乳,因为他们有这样的观察,发现E抗原的母亲人工喂养和母乳喂养的,乙肝的病毒的感染率没有明显的差别,如果传染性比较低的话,可以进行哺乳。现在检测乙肝病毒小于检测值,现在检测的水平没有达到0的检测水平,如果你乙肝病毒含量很低的情况下检测不出来,活象是正常,也许有少量,会不会引起孩子感染,比如说孩子有皮肤黏膜的破溃,接触病毒会引起感染,这种情况还没有很明确的大幅。所以在我们医院肝病毒携带者的母亲所生的孩子是不太建议母乳喂养的。当然也有因为条件有限要母乳喂养,大三阳母亲所生的孩子,也看他们生的孩子免疫接种以后保护率很高,这种孩子也没有被感染。所以现在是否母乳喂养,是在知情的情况下再选择是否是人工喂养还是母乳喂养,自己要权衡这个利弊,这也应该是在医生的建议下再决定喂养的方式。
  • 主持人
  • 肝功能正常,早期肝硬化。
  • 廖慧钰
  • 如果说病情比较稳定的话还是可以怀孕的,但是怀孕必须要在专科医生正确的评判下,评判你的肝功能是否达到稳定的情况下才能够考虑是否怀孕。因为肝硬化的病人肝脏损伤比慢性肝炎的病人偏重,因为怀孕会加重肝脏的负担,会不会造成肝功的损伤,这种情况也是因人而宜的,我们见过有些肝硬化的病人怀孕,生出的孩子比较健康,母亲也比较健康,有这种情况。但是也见过有些慢性肝炎的病人,包括肝硬化的病人怀孕加重了肝脏的损伤,肝功能衰竭,威胁了母亲和孩子的生命,所以这种情况还是要在专科医生的指导下慎重的怀孕,这样对咱们的病人有好处,对咱们的孩子健康也是有好处的。
  • 主持人
  • 有些带毒者比较轻的人会吃一些药物,如果怀孕的话这些药物还能继续吃吗?
  • 廖慧钰
  • 这个问题提的非常好,也是很多病人想知道的情况。首先,大部分的药物需要经过肝脏来代谢,有些药物会造成肝脏的损伤,我们正常人吃药的时候就要慎重,不是说什么药都能吃,因为吃药过程中有肝脏损伤的情况。其次,肝功能如果有损伤的情况下吃药,是否能够怀孕。我们就要考虑从肝脏有损伤的情况下,你怀孕的话可能对母亲和孩子都有危险,所以建议肝功能正常一段时间以后,大概要半年或者一年的时间建议你去怀孕。再一个,药物不但可以引起母亲的肝脏的损伤,也可能引起孩子的生长发育。我们现在吃了药对肝脏的损伤是比较小的,但是会不会影响孩子的生长发育呢?药物造成孩子的畸形这样的报道很多了,所以不赞成在服药的过程中怀孕。关于抗病毒药物的问题,抗病毒药物影响乙肝病毒的DNA来抑制病毒的复制和病原的合成,这些药物对孩子有没有损伤?比如说拉米夫定是治疗乙肝的很重要的药物,它能够有效的抑制乙肝病毒DNA,使得慢性肝炎的病人包括肝硬化的病人的一些病情进行控制,但是这个药物能不能引起孩子的畸形呢?有过这种报道,比如说拉米夫定原来用于阻断爱滋病病毒母婴垂直传播,有报道说明对母亲、婴儿包括胎儿都没有明显的副反应,还是比较安全的。也做过报道,用拉美弗碇对母婴乙肝病毒的传播。国内也有相关的报道,但是报道的样本比较小,没有大量的数字来证明药物对孩子的安全性。到目前为止,拉米夫定专家不太建议拉美佛锭在服药的过程中进行怀孕,其他的一些抗病毒也是如此。
  • 主持人
  • 可是有一个问题,抗病毒药好象吃上以后很难停,如果怀孕的话这个药始终存在,就会造成一个影响。
  • 廖慧钰
  • 在你服这个药物之前要慎重的考虑,你是否要怀孕,如果你在孕龄期的妇女,你要考虑抗病毒会不会影响将来生孩子,因为现在的专家普遍认为,抗病毒药在服用的过程中是不推荐你怀孕的,因为怕对孩子有影响,所以你在用药之前要考虑这个问题,要跟专家讲我可能要生孩子,专家考虑到你要生孩子不建议你吃药,因为这个药吃的时间比较长,可能会影响妊娠的机会,这样最好在用其他药保肝治疗,在怀孕之后再考虑抗病毒的问题。但是也有一个前提,必须肝脏功能稳定的情况下才能够怀孕,如果说肝病的病情不太好,病毒复制非常活跃,专家还是建议你最好能够控制病毒,让肝脏的病情平稳一段时间以后再怀孕,就是要根据病人的具体情况来具体分析。
  • 主持人
  • 之前网上也有问,老公是小三阳,很想要孩子,饮食上有什么需要注意的?因为父亲这一方大家感觉好象不是直接影响?
  • 廖慧钰
  • 现在有很多研究显示,在母亲的卵子内发现乙肝病毒DNA,但是也有报道发现在精液里头发现了乙肝病毒DNA,而且在精子中也查到了乙肝病毒DNA,这就是说提供了对乙肝病毒是否通过精子传播的可能性。现在大家还是认为有这种可能性,父系的这种传播引起孩子的感染现在是可以肯定的,但是父系传播孩子的感染率比母亲引起孩子的感染率要明显的低。有报道显示,母亲阳性的孩子感染慢性乙肝病毒的携带率是38%,父亲引起的孩子感染率是10%,相对低一些,但是还有这种可能性。所以传染的这种可能性不光是通过精子种系的传播,最主要的是靠平常生活中的接触,咱们在这儿提出一个乙肝病毒宫内感染率的问题,目前宫内感染率是5%―10%,不是很高,大部分的乙肝病毒是在母亲生产过程中感染,还有就是生后的跟乙肝的病人感染的母亲或者父亲的接触过程中感染的。刚才这位朋友是小三阳,肝功能是正常,建议她检查是不是有乙肝病毒的DNA阳性。还要看她B超的检查有没有肝脏功能很稳定的情况下进行怀孕,这样对孩子的健康有好处,对她也很有好处。第二,因为通过精子传播的可能性相对比较小一些,大部分人,如果DNA阴性的话还是可以怀孕,如果DNA阳性传播的机率比较小,所以大部分孩子出生比较安全,只是孩子在出生以后要注意预防措施,注意自己的分泌物不要污染,自己的用具单用,孩子用具单用。
  • 主持人
  • 刚才说到出生之后保护,我们可能知道孩子生下来就得打疫苗,有些人认为是不是打疫苗就行了,这一辈子就踏实了?可能很多人对疫苗有误解,在这里给大家解释一下。
  • 廖慧钰
  • 对于乙肝疫苗的接种,咱们先说一下乙肝疫苗的发展,在1970年的时候开始乙肝疫苗的研制,到75年的时候乙肝疫苗的研制逐渐成功,我们国家在1985年的时候开使用血液性疫苗,因为血液性乙肝疫苗是属于血制品,来源比较困难,怕因为血源引起其它的感染,所以到了1997年开始用基因工程育苗,就是现在咱们打的这些疫苗,咱们国家在1992年的时候开始实施的而且的计划免疫,打乙肝疫苗,到2005年的时候,我国对乙肝疫苗进行免费接种,所有孩子出生的时候都打乙肝疫苗,打乙肝疫苗以后,孩子出生以后防止乙肝病毒感染的保护率非常高,如果母亲是表面抗原阴性的孩子,打育苗的话,他的保护率可以达到95%―100%,如果查出表面抗原性阳性的母亲,孩子出生以后打疫苗保证率也能达到95%,E抗原母亲所生的孩子,单纯的打乙肝疫苗的话,孩子的保护率可能低一些,50%到70%。如果是表面抗原阳性的母亲出生以后不单给孩子打乙肝疫苗,还给孩子打乙肝免疫类球蛋白,联合免疫。在这种情况下使得孩子的保护性明显提高。刚才说了,E抗原阳性母亲所生的孩子保护性达到95%,这个数是很惊人的,大部分的孩子出生都非常安全,但是毕竟还有一些孩子不安全,大概有10%,有些报道有20%的孩子,如果母亲是E抗原阳性的母亲,所生的孩子没有得到保护,这种情况如果在接触乙肝病毒的话就会引起感染,就会很危险,不是说你一出生打了乙肝疫苗以后就万无一失了。为什么引起所谓的免疫接种失败呢,有很多原因:第一,与疫苗本身的因素有关系。有些人接种疫苗以后,现在的疫苗免疫原形塑料比较强,但是对有些人来说还是无效的,现在还在进一步研究乙肝育苗的性能,提高免疫的成功率。第二,也与接种的方式和剂量有关系。比如说现在打乙肝疫苗,比较建议孩子出生以后在上臂肌肉处打比较有效,出生24小时内马上打乙肝疫苗,最好是出生4个小时打。第二次是在出生一个月的时候打乙肝疫苗,再一次是6个月的时候打一次。而且孩子在一出生的时候打高效免疫球蛋白,这样保护率就非常高。但是有一点要跟大家提出,乙肝的免疫球蛋白属于血制品,必须在父母认可的情况下才能注射,但是保护率确实是明显提高了。所以这种情况,预防接种还是能够起到一个比较好的效果。这是疫苗方面的因素。还有一个因素,如果母亲乙肝病毒DNA含量很高,孩子接种的成功率相对比较低一些,因为考虑会不会有宫内感染。所以这就牵扯一个,母亲的水平高的话,孩子接种的成功率相对低一些。再有是孩子的因素,比如说这个孩子如果是个低体种儿,免疫功能比较差。另外与遗传也有关系,如果是宫内感染接种的效果比较差,不是说宫内感染出生以后免疫就一定要失败,也有观察显示,如果乙肝病毒相对比较低的孩子,出生以后打乙肝疫苗,再加上免疫球蛋白,经过治疗以后,有部分孩子还能够得到保护。咱们在关注预防接种是否成功,不要光看出生的时候,打完之后就万无一失,要看出生的时候有没有乙肝病毒的感染,这点就要跟大家提出,我们接种乙肝疫苗以后,什么时候能看你接种的有效无效,要看你完成三针乙肝疫苗接种以后,第七个月的时候建议给孩子查一下血型中乙肝病毒五项,看看出没出抗体,如果出了抗体,能够达到保护的水平,一般来讲每毫升大于10个毫国际单位,这种情况下对乙肝病毒就有免疫,如果没有达到这种情况,或者没有出现这种抗体,那就要重复的打一次,要加强注射一次乙肝疫苗,然后再动态观察,这样才对孩子有保护性。我们也发现有很多孩子感染,一问家里,说我们打过乙肝疫苗怎么还没有保护,你查出抗体水平了没有,在这种情况下,如果当时免疫接种失败的话,不进行复种的话,这种情况就有可能感染乙肝病毒,这里提醒,以后孩子在出生打了乙肝疫苗以后不要心疼孩子,怕抽血,不给孩子做检查,应该对他进行定期的监测。在这里还要提醒,乙肝病毒含量比较高的母亲,所生的孩子免疫持续的时间可能不会太长,所以建议母亲E抗是原阳性含量比较高的母亲所生的应该经常检测乙肝,看看抗体是否能够达到保护的水平,这样是最稳妥的办法。
  • 主持人
  • 刚才说的是新出生的乙肝患者或者携带者的孩子,我们很多人打疫苗,大家都没有概念打完以后再抽抽血,看看效果怎么样,我们抽了血发现抗体也是很低,成年人是不是也要再去种?
  • 廖慧钰
  • 应该是这样的。一般打乙肝疫苗,使得大部分人能够得到保护,但也有少数人,包括成年人打的乙肝疫苗以后也不出现表面抗体,肯定对乙肝病毒没有保护,所以我建议在打完以后第七个月或者一年的时候检查一下乙肝的两对半,如果抗体的水平没有达到保护的水平,还应该要重复的接种,这样来加强接种以后使得你获得一定的保护能力,成年人也是这样的,不光是孩子。
  • 主持人
  • 因为我们发现成年人做体检的时候,真正的抗体阳性很少,大家没把这个当回事,认为没免疫上,或者药物没有用,其实这个还是很重要的,等于少了一个屏障。
  • 廖慧钰
  • 对,一般来讲,保护的效果看乙肝的表面抗体出现,对肌体起到保护乙肝病毒的侵害的作用。一般来讲,水平要是在100毫国际单位每毫升的时候,它的保护作用会更强一些,一般来讲,我们观察这种情况就不用再接种了。成年人也好、孩子也好,要动态的观察乙肝的表面抗体的水平,但是现在专家认为孩子接种如果出现表面抗体阳性,它的保护期应该是10年左右。我想这也要动态的去观察,所以孩子出生到6岁的时候应该做检测。但是有一个标准,如果抗体的水平少于10个毫国际单位每毫升的时候这个时候建议再补种一次。
  • 主持人
  • 如果达到10个国际单位的话会一直保持在那儿吗?
  • 廖慧钰
  • 应该是逐年下降的。因此建议10年再重复接种,有的建议是8年。我想不管是8年也好,还是10年也好,如果是属于高危人群,经常接触乙肝患者的,包括年轻人也是这样的,应该定期检测一下乙肝的保护水平,如果低于这个保护水平还是建议补充一次。
  • 主持人
  • 中国是乙肝大国,至少要了解自己的抗体水平还是很重要的。再问一个问题,刚才说到父亲会影响孩子,因为刚才廖教授讲到很多,如果肝功能不好,母亲在生孩子的时候对母亲也有损伤,这里可能联系到乙肝病人的性生活对肝脏的影响?
  • 廖慧钰
  • 性生活是人的一个非常重要的一个生理过程,是不可缺少的。和谐的性生活也是夫妻双方生活美满的一个标志。作为一个乙肝病毒感染者是否可以进行正常的性生活是因人而宜的,如果是单纯的乙肝病毒的携带者,肝功能是正常的,通过影像学检查没有明显的肝脏损伤的情况下可以跟正常人一样进行性生活,只是不要频繁过度。作为乙肝病人,如果是乙型肝炎或者是肝硬化的患者就不同了,因为性的这种活动是全身比较剧烈的活动,相当于爬山一样,在这种情况下可以消耗人的精力和能力,在进行性生活的过程中,因为全身的血液在循环过程中,肝脏是处于相对缺血的状态,如果肝脏已经有过损伤的基础,如果肝脏反复的缺血对肝脏无疑是一种损伤,所以不建议肝病活动这些人进行性生活,比如说急性肝炎的病人、慢性乙肝病人在肝功能不正常的情况下应该是禁止性生活的。当肝功能恢复正常半年左右的时间,这时候再根据你的情况逐渐恢复你的性生活。如果在性生活过程中出现了明显的疲惫、无力、食欲不振、肢体酸懒说明能力还没有达到,这种情况要尽量的减少或者是避免。一般来讲,如果在肝病病情很稳定的情况下,年轻人做性生活的次数,一般一周一到两次,中年人一到两周一次为宜,当然也要根据具体的情况来定。总之就是不要太过度,可能会造成损伤,还要提醒夫妻双方要相互理解和配合,这样对患者的身体健康是有利的。
  • 主持人
  • 今天关于乙肝人群怎么健康生育,包括性生活保健问题廖教授今天做了很详细的解答,稍候我们会在文字实录上显示,会挂在网上,各位网友可以在网上详细了解,今天的直播就到这儿,谢谢各位网友,也谢谢廖教授
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